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Recibir Facturas Inesperadas es en un Problema más Frecuenté en Wisconsin

Imagínese esto, hacen una cita para un procedimiento médico y están asegurados que su seguro cubrirá el costo. Unas semanas después reciben una cuenta por parte del hospital buscando un pago por lo que se seguranza no cubro.

Es un escenario que se ha visto más frecuentemente en Wisconsin.

Telemundo Wisconsin investigo el problema y encontró que es lo que se está haciendo al nivel local para protegerlo a usted a su familia.

Es una conclusión que es parte un estudio encontrándose que ciertos doctores frecuentemente envían esas sorpresivas facturas médicas. En el estado de Wisconsin las personas que reciben esas facturas pagan hasta tres veces más de lo que las grandes ciudades cobran.

Hace cuatro años Maria Concepcion Gonzalez fue al doctor para un examen médico donde fue enviada a un especialista para estudios femeninos.

“Le pregunte a la secretaria que estaba allí y le dije que sería saber cuánto me iba a salir”, explica Gonzales. “Me dijo, no te preocupes, todo va estar bien.”

Confiada con la respuesta, Maria siguió con la cita al especialista. Semanas después le llego la cuenta por correo pidiéndole casi $3,000.

“Entonces dijo oh, ¿y esto como lo voy a pagar”, se preguntó Maria.

Recibir este tipo de facturas no le sorprende a la investigadora Ge Bai quien dijo que médicos especialistas cobran más de cuatro veces de lo que el gobierno recomienda, a menudo dejando a personas, como Maria, con deudas hacia hospitales y centros médicos. Investigadores encontraron que los médicos que son más propensos a enviar esas facturas de sorpresa son patólogos, radiólogos, anestesistas, y médicos de urgencia.

Bai cree que el problema es que la mayoría de los pacientes no tienen la habilidad de elegir aquellos médicos con los precios más altos, como los patólogos en el caso de Maria.

Entre todos los estado, Bai dice que Wisconsin se encuentra en el punto más alto de la lista con los precios más caros entre los doctores, esto incluye el área de Milwaukee.

Bai menciono además que este descubrimiento era muy desconcertante para ella y otros investigadores, añadiendo que se necesita una investigación adicional.

Por ahora, no existe ninguna ley estatal que proteja a la personas de estas situaciones o que le fijen un monto limite que los médicos pueden cobrar.

“Me gustaría decir que la historia de Maria es única pero de hecho tengo, personas que han llamado que han seguido todas las reglas y todavía les llega esa cuenta de sorpresa”, dice la representante Melissa Sargent de Madison.

Sargent tiene un proyecto de ley que se encuentra en la primera etapas que exigirá transparencia entre un proveedor médico y un paciente antes del procedimiento.

“Lo que la legislatura tiene que hacer es intervenir y decir a los proveedores, de todo el estado, que cuando alguien necesita de ellos tienen que decirles cuanto el proceso les va salir”, explica Sargent.

Han trascurrido cuatro años desde los estudios hechos a Maria y apenas está viendo esa luz al fin del túnel después de enfrentar varios obstáculos.

“Estuve sin trabajo por casi dos años”, dice Maria. “Entonces me llamaron y me dijeron que me iban a pasar a colección.”

La representante Sargent dice que este es un caso muy similar a la que ella ha visto con muchas otras personas en el estado.

Incluso dijo que muchas de ellas en Wisconsin, solicitan entrar a bancarrota porque no hallan la puerta con las facturas médicas que les llegan de sorpresa.


“Por eso me siento apasionada de esta pieza de la legislación porque nadie debe ser enfrentado con una decisión que se siente desagradable”, dice Sargent.

Por suerte Maria no tuvo que llegar a ese extremo. Después de muchos años, ella ha podido lentamente pagar la deuda médica. Ahora solamente le faltan $500 para quitarse esa deuda de encima.

“Gracias a dios ya tenemos a alguien que nos quiere representar a las personas que están en esta situación”, dice Maria.

La representante Sargent planea introducir el proyecto de ley el próximo año, después de recibir los comentarios de consumidores, proveedores, y otros legisladores. Por ahora, expertos aconsejan hablar con las compañías de seguro y el proveedor medico sobre alguna factura que se reciba de forma sorpresiva.


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